积雪苷霜软膏留下了一块黑色的斑一般不能用，可能是药物副作用、局部色素沉着、过敏反应、炎症后色素沉着等原因所致，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、药物副作用
积雪苷霜软膏是一种中成药，主要成分是积雪草总苷，具有促进创伤愈合的作用，常用于治疗外伤、手术创伤、烧伤、疤痕疙瘩等。患者使用积雪苷霜软膏后，可能会出现皮肤瘙痒、红肿等不良反应，如果留下黑色斑，可能是药物副作用所致，一般不建议继续使用。患者可以在医生指导下更换其他药物进行治疗。
2、局部色素沉着
如果患者在使用积雪苷霜软膏期间，不注意防晒，可能会导致局部色素沉着，从而出现留下黑色斑的情况。建议患者可以在医生指导下使用维生素E乳、氢醌乳膏等涂抹患处进行治疗。同时，患者还可以通过激光治疗、红外线治疗等方式进行物理治疗。
3、过敏反应
如果患者对积雪苷霜软膏中的成分过敏，使用后可能会引起过敏反应，出现局部皮肤红肿、瘙痒等症状，严重时还可能会出现黑色斑块的情况。建议患者及时停止使用积雪苷霜软膏，并在医生指导下使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等抗组胺药物进行治疗。
4、炎症后色素沉着
如果患者皮肤存在炎症，使用积雪苷霜软膏后可能会导致皮肤损伤，从而出现炎症后色素沉着的情况，表现为留下黑色斑块。通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，建议患者注意防晒，避免使用刺激性的化妆品，以免加重色素沉着的情况。
5、其他原因
如果在使用积雪苷霜软膏期间，患者不注意饮食，大量食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，可能会导致机体内分泌紊乱，从而出现留下黑色斑块的情况。建议患者在用药期间需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等食物。
如果患者出现其他不适症状，建议及时就医，以免延误病情。
疤痕是皮肤在创伤后修复过程中形成的皮肤纤维组织，过度增长导致的建议，你可以擦硅酮霜疤痕舒和复方肝素钠尿囊素胶，两种药同时使用，可以对皮肤起到很好的修复作用，外搽药物以后，轻轻按揉一分钟，促进药物快速的通，过皮肤表面直达病灶，配合口服积雪苷片可增强效果。
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